转载。
朱志良
慢性中毒性脑病（G92）
暴露于苯同源物混合物（如有机溶剂），特别是甲苯，可能对中枢神经系统造成慢性不良影响。
溶剂诱导的脑病，即由慢性接触溶剂引起的慢性中毒性脑病或器质性脑综合征，通常可能在长期接触后（通常是几十年）隐匿地发展，即使不是在特别高的暴露水平。慢性溶剂性脑病的特征是记忆、注意力和情绪障碍，伴有疲劳和主动性丧失。注意力、学习、精神运动表现、语言和非语言推理，以及概念的形成，都会受到影响。色觉的丧失和视觉感知的改变可能是临床表现的一部分。
诊断标准
临床表现体征和症状：如果不能避免暴露，疾病进展分为三级，其严重程度逐级增加：-器质性情感综合征（以抑郁、易怒、对日常活动失去兴趣为特征）；-轻度慢性中毒性脑病（以疲劳、情绪障碍、记忆和注意力抱怨为特征，以及速度和灵活性等精神运动功能受损）；-严重的慢性中毒性脑病（其特征是智力能力的丧失，干扰职业或社会功能，以及记忆、抽象思维和判断力的损害）。第三级病变成为永久性的，尽管暴露停止，并且受影响的人通常仍然严重残疾。
体格检查：
-神经心理评估可能显示神经行为障碍，应该通过使用测试解决探索以下功能：语言和视觉记忆、注意力、精神运动速度、视觉分析、建设、抽象、和主要智力能力（一些专门的行为测试测量神经毒性报告在表2项目1.1.38）。
7）权威的毒理学书籍《卡萨瑞特·道尔毒理学(英文版)》提到有机溶剂的慢性危害主要就是其对大脑的损害。见博士工作站以前的一系列毒博士专题讲座，也有提到。
8）美国政府工业卫生家协会ACGIH出版的职业接触限值资料，陈述了其甲苯、二甲苯制定依据，见知识点‖甲苯职业危害（系列连载）。
9）港澳台地区关于这两个物质，也有职业病诊断标准，如台湾：
暴露于甲苯可引起局部刺激症状、中神经毒性、肝和肾毒性和心毒性。依照急性和慢性作用来区分诊断基准如下:1.眼睛或皮肤局部刺激症状，中枢神经症状，麻醉作用，肝害，肾害和心伤害，需具备客观理学微侯或异常实验室数据。以上之伤害或症状有一存在即可。2.具甲苯暴露证据及时序性。暴露证据需由环境测定，生物测定或物质安全资料表证寞。3.合理排除其他甲苯暴露以外的常见病因。若无法排除，甲苯至少为一有意义的致病或恶化因子。1. 由神经学检查诊断为中枢神经伤害，实验室数据或切片检查证实有肝或肾伤害。以上之伤害或症状有一存在即可。2. 具甲苯暴露证据及时序性。长期暴露证据包括职业史，环境测定记录生物测定记录或物质安全资料表。3.合理排除其他甲苯暴露以外的常见病因·若无法排除，甲苯至少为一有意义的致病或恶化因子。其实，关于甲苯、二甲苯的慢性健康损害，也可以查到比较多的专业文献，见CNKI.net。话说到此，大家应该明白，尽管甲苯、二甲苯没慢性中毒诊断标准，但它们确实能引起大脑损害，国际疾病分类编号为G92，慢性中毒性脑病。
只不过是我们国家没权威机构发布这样的信息，没颁布这样的诊断标准。因此，对于职业健康检查，如果我们对工人兄弟认真负责，则要做职业健康检查。
